Pubalji (DOP) Kavramı ve Risk Faktörleri
Bu makalede, karmaşık olduğu kadar ilginç ve üzerinde araştırılması gereken çok şey olan bir konuyu analiz edeceğiz. Amaç, fiziksel aktivite ve yüksek performanslı spor kapsamında meydana gelen sakatlıklardan biri olan pubalji ile ilgili bilimsel literatürde bulunan bilgileri göstermektir.
Bu makalenin temel amacı, sporcuların ve fiziksel eğitmenlerin pubis dinamik osteopatinin (DOP) bir sakatlanma olarak ne olduğunu bilmelerine yardımcı olan temel kriterleri açıklığa kavuşturmaktır. Ayrıca en önemli risk faktörlerini anlamak için.
Pubalji (DOP) nedir?
DOP, pubalji veya kasık ağrısını anlamak için pelvik bölgeyi oluşturan kısımların yanı sıra bu patolojide yer alan anatomik yapıları da bilmemiz gerekir.
Pelvik kemer, gövdenin alt anatomik bölgesidir; omurgayı destekleyen ve vücudun ağırlığını alt uzuvlara aktaran tabandır. Bu yapı, karın ve pelvik boşluğun asıl unsurlarını destekler ve korur. Ayrıca, alt uzuvları ve gövdeyi harekete geçiren kaslar için yerleşme noktasıdır.
Ön kısımda birleştiğinde pubisin simfizisini oluşturan koksal kemiklerden oluşur; arkadan, sakrum ile birleşirler. Karın kaslarının ve uyluk bölgesini oluşturan kasların başladığı pelviste bulunur. Bunlar, böyle bir sakatlanmanın meydana gelmesinin ana etmenleridir.
DOP veya Pubaljiden ne anlıyoruz?
Pubalji, kasık bölgesinde hem yaklaştırıcı kaslara hem de alt karın bölgesine yayılabilen bir ağrıdır. Birçok uzman için bu sakatlık, pelvisin fonksiyonel dengesizliğinin bir sonucu olarak görülmelidir.
Bu nedenle, DOP’u pubik simfizde abdominal rektumun yerleştirilmesinde bir hasar olarak anlıyoruz. Yaklaştırıcı kaslarda ve abdominal rektumda gerginlik ile karakterizedir.
Ek olarak, pubik simfizinin ve çevresindeki kasların enflamatuar ve ağrılı bir durumu olarak tanımlanır. Genellikle tekrarlayan travma veya bağdoku ve osteoligamentöz bileşke üzerindeki aşırı baskıdan kaynaklanır.
Pubalji neden oluşur?
DOP, pubise yerleştirilen abdominal kas grubunun ve aynı bölgeden kaynaklanan yaklaştırıcı kas grubunun antagonistik ve sürekli hareketine eklenen arka kasık duvarının zayıflığı nedeniyle oluşur.
Yaklaştırıcı ve abdominal kaslar arasındaki bu dengesizlik pelvik instabilite yaratır. Ayrıca, pubik simfizinin makaslama ve sürtünme etkisine neden olur.
Pubalji için risk faktörleri
Önleyici programlar geliştirmek için, pubaljinin ortaya çıkmasıyla ilgili risk faktörlerini bilmek ve tanımlamak önemlidir. Bunlar iki kategoriye ayrılabilir:
İçsel veya kişisel faktörler
Bunun, özneyi sakatlanmaya yatkın hale getiren biyolojik ve psikososyal özelliklerle ilgisi vardır, örneğin:
Kas dengesizlikleri: dışarı çeken kaslar, abdominaller veya retroversörler.
Postüral değişiklikler: pelvik hiper anteversiyon, kuyruk sokumu düzleşmesi, dorsal kifoz, lomber lordoz veya alt ekstremite asimetrileri.
Önceki sakatlanma öyküsü: eklemsel, sakral-iliak, coxo-femoral, dorso-lumbar veya lumbo-sakral değişiklikler.
Dışsal veya çevresel faktörler
Bu faktörler, sakatlanmanın oluşumunu etkileyen dış koşullara atıfta bulunur. En yaygın olanları:
- Uygulanan spor.
- Yetersiz fiziksel hazırlık veya tam tersine çok yoğun bir hazırlık.
- Baskı oluşturan malzemeler.
- Beslenme ve su tüketimi.
- Yetersiz dinlenme.
- Önceki yetersiz tedaviler.
- Çevre koşulları. İklim, sıcaklık, nem.
Bu faktörlerin değerlendirilmesiyle, bir uzman, pubaljiye yatkınlığı olan bir kişi için önleyici bir program tasarlayabilir. Bu şekilde, spor katılımından kaynaklanan gereksiz acılardan ve uzun süreli ara vermelerden kaçınılabilir.
- Santilli, O. L., Nardelli, N., Santilli, H. A., & Tripoloni, D. E. (2015). Sports hernias: experience in a sports medicine center.
- Garvey, J. F. W., & Hazard, H. (2014). Sports hernia or groin disruption injury? Chronic athletic groin pain: a retrospective study of 100 patients with long-term follow-up. Hernia.
- Castro G, Rojas E, Serrato M. (2009). Osteopatía Dinàmica del Pubis, Un reto para el medico del deporte.
- Caudill, P., Nyland, J., Smith, C., Yerasimides, J., & Lach, J. (2008). Sports hernias: a systematic literature review. British Journal of Sports Medicine.
- Mandelbaum, B. y Mora, E. (2005). Osteitis pubis. Oper Tech Sport Med.
This text is provided for informational purposes only and does not replace consultation with a professional. If in doubt, consult your specialist.